- أدوية الأذن
- أدوية الجهاز البولي
- أدوية الجهاز التنفسي
- أدوية الجهاز الهضمي
- أدوية السعال والرشح والانفلونزا
- أدوية الغدد الصم
- أدوية عصبية
- أدوية قلبية وعائية
- ادوية العناية بالفم والأسنان
- ادوية هشاشة العظام
- الأدوية الجلدية
- الأدوية العينية
- الأدوية النسائية وأدوية الجهاز البولي التناسلي
- الستيروئيدات القشرية
- المتممات الغذائية
- المخدرات الموضعية
- المرخيات عضلية
- المستحضرات العشبية
- المسكنات وخافضات الحرارة
- خافضات السكر
- خافضات الشحوم
- خافضات حمض البول وأدوية النقرس
- محليات
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- مضادات التخثر ومضادات تكدس الصفيحات
- مضادات الخمج
- مضادات الدوخة
- مضادات الديدان
- مضادات الفطور
- مضادات الفيروسات
- مضادات الهيستامين
- مضادات الوذمة
- أقراص مص
- أمبولات
- بخاخات أنفية
- تحاميل
- تحاميل وبيوض مهبلية
- حثيرات
- شرابات
- غراغر فموية
- غسولات فموية
- فلاكونات
- فيالات
- قطرات أذنية
- قطرات عينية
- كبسولات
- كبسولات جيلاتينية لينة
- كريمات
- كريمات مهبلية
- محاليل فموية
- محاليل موضعية
- مراهم
- مراهم عينية
- مضغوطات
- مضغوطات فوارة
- مضغوطات للمضغ
- مضغوطات ملبسة
- معاجين
- معلقات
- نقط فموية
- هلامات
- الوصف
- التركيب
- الاستطبابات
- الجرعة وطريقة الاستخدام
كارديونور (إيفابرادين) هو عبارة عن حاصر لقناة النكليوتيد الحلقي التي يتم تنشيطها بفرط الاستقطاب، مما يقلل من تنشيط المنظم الذاتي لضربات القلب في العقدة الجيبية القلبية عن طريق تثبيط قنوات If، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب دون أي تأثير على عملية إعادة استقطاب البطين أو أي تأثير على قلوصية العضلة القلبية.
كل مضغوطة من كارديونور 5 ملغ تحوي 5 ملغ من إيفابرادين
كل مضغوطة من كارديونور 7.5 ملغ تحوي 7.5 ملغ من إيفابرادين
الفشل القلبي المزمن عند البالغين:
يستطب استخدام الكارديونور لتقليل خطر دخول المشافي بسبب تفاقم حالة الفشل القلبي عند المرضى البالغين المصابين بفشل قلبي مستقر عرضي مزمن مع انخفاض في الكسر القذفي للبطين الأيسر ≤35%، ولديهم نظم أذيني ومعدل ضربات قلب في حالة الراحة ≥ 70 ضربة/دقيقة، وهؤلاء المرضى إما استخدموا حاصرات بيتا بالجرعات القصوى أو لديهم مضاد استطباب لاستخدام حاصرات بيتا.
الفشل القلبي عند الأطفال:
يستطب استخدام الكارديونور لمعالجة الفشل القلبي المستقر العرضي الناتج عن إعتلال عضلة القلب التوسعي عند الأطفال الذين هم بعمر 6 أشهر وأكبر، ولديهم نظم جيبي ومعدل ضربات القلب مرتفع.
الحمل والإرضاع:
لايُنصح بتناول كارديونور إذا كنتِ حاملًا (Category D وذلك بناءً على النتائج التي تم التوصل إليها في الحيوانات، فقد يسبب كارديونور ضررًا للجنين عند إعطائه لامرأة حامل.
لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية نظرًا للمخاطر المحتملة التي يتعرض لها الرضّع في حال الرضاعة الطبيعية نتيجة تعرضهم للكارديونور.
البالغين:
الجرعة البدئية الموصى بها من أقراص الكارديونور هي 5 ملغ مرتين يومياً مع الطعام، يتم تقييم المريض بعد أسبوعين من المعالجة ويتم تعديل الجرعة لتحقيق الهدف وهو الوصول إلى معدل ضربات قلب بين 50 و60 ضربة/دقيقة في وقت الراحة كما هو موضح في الجدول رقم 1، وبعد ذلك يتم تعديل الجرعة حسب الحاجة وبناءَ على معدل ضربات القلب في وضع الراحة والتحمل، الجرعة القصوى اليومية الموصى بها من الكارديونور 7.5 ملغ مرتين يوميا مع الطعام.
الجرعة البدئية الموصى بها عند المرضى الذين لديهم عيوب في التوصيل الكهربائي في القلب أو من لديهم تاريخ من بطء ضربات القلب هي 2.5 ملغ مرتين يومياً مع الطعام وذلك قبل البدء بزيادة الجرعة اعتماداً على معدل ضربات القلب.
الجدول 1. تعديل الجرعات عند البالغين
| معدل ضربات القلب (ضربة/دقيقة) | تعديل الجرعة |
| > 60 bpm | زيادة الجرعة بمقدار 2.5ملغ (تعطى مرتين يومياً)، لحد الجرعة العظمى 7.5 ملغ مرتين يومياً. |
|
50-60 bpm |
المحافظة على الجرعة |
|
< 50 bpm أو يوجد أعراض لبطء ضربات القلب. |
إنقاص الجرعة بمقدار 2.5 ملغ (تعطى مرتين يومياً)، وإذاكانت الجرعة الحالية هي 2.5 ملغ مرتين يومياً فيجب إيقاف المعالجة. |
الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كغ:
الجرعة البدئية الموصى بها من أقراص الكارديونور هي 2.5 ملغ مرتين يومياً مع الطعام، يتم تقييم المريض بفواصلزمنية بمقدار أسبوعين وتعديل الجرعة بمقدار 2.5 ملغ لتحقيق الهدف وهو خفض معدل ضربات القلب بنسبة 20% على الأقل بناءً على التحمل. الجرعة القصوى اليومية هي 7.5 ملغ مرتين يومياً.
المعلومات المقدمة أعلاه عامة بطبيعتها ولأغراض توضيحية فقط. وليس بديلاً عن استشارة الطبيب. يجب دائمًا استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل البدء في تناول أي دواء أو متمم.